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邯鄲腭裂修復手術效果圖

來源:網絡
發(fā)布時間:2013-06-27 15:42:56

 

 腭裂整復手術的基本原則是利用裂隙鄰近的組織瓣封閉裂隙,延長軟腭,將錯位的組織結構復位,以恢復軟腭的生理功能。那么手術是如何進行的呢?帶著這個問題我們一起來看看!

  邯鄲腭裂修復手術的全過程

  1、切口:在距牙齦槽緣1~2mm的腭部粘膜上做切口,從側切牙向后切,至上頜結節(jié)部彎向外后方,至舌腭弓外側為止,不可超越翼下頜韌帶外側,以免露出頰脂墊。硬腭切口應深達腭骨骨面,注意不可損傷腭降血管神經束。

  2、剝離粘骨膜瓣:用剝離器將硬腭的粘骨膜瓣從骨面迅速準確掀起,直抵裂隙邊緣。剝離時應及時吸去血液,使手術野清晰,并隨時用鹽水紗布壓迫止血,以減少術中的出血量。

  3、剖開裂隙邊緣:用11號尖刀片,將裂隙邊緣組織自前方直抵懸雍垂末端小心剖開,因軟腭邊緣特別是懸雍垂部分組織十分脆弱,極易造成撕裂,剖開時要仔細。

  4、撥斷翼鉤:在側切口的后端,上頜結節(jié)內上方,捫及翼鉤位置,用剝離器撥斷或用骨鑿鑿斷翼鉤,使腭帆張肌失去原有張力,兩側腭瓣組織即可松弛。

  5、剝離血管神經束:掀起粘骨膜瓣,顯露兩側腭大孔,順血管神經束走行方向,沿其兩側切開骨膜,小心游離血管神經束1~2cm,以消除其對軟腭的牽制。

  6、分離鼻腔粘膜:把彎剝離器沿硬腭鼻側面插入,廣泛分離兩側鼻腔粘膜,使之松弛,以便于在中央縫合。

  7、切斷腭腱膜:將粘骨膜瓣拉向外后側,顯露軟硬腭交界處的腭腱膜,然后沿腭骨后緣切斷腭腱膜。再根據裂隙大小及需要松弛的程度決定是否切斷鼻腔粘膜。這樣可使軟腭及鼻粘膜充分游離。

  8、縫合及創(chuàng)口處理:將兩側腭粘骨膜瓣和軟腭在中線相對縫合??p合時先由前向后縫合鼻腔粘膜,再由懸雍垂起向前縫合軟腭肌肉層,最后縫合口腔粘膜。縫合完畢后,把碘仿油紗布塞入兩側松弛切口中,以防止腭裂修復術后出血和保護創(chuàng)面,并可減小組織張力,以利于創(chuàng)口愈合。注意不可過度填塞,以防造成松弛切口創(chuàng)緣外翻。但翼鉤處應緊密填塞,以防造成松弛切口創(chuàng)緣外翻。但翼鉤處應緊密填塞,以防翼突移位或創(chuàng)口出血。

  邯鄲腭裂修復注意事項

  1、腭裂修復術的切口視腭裂的程度而不同,如二瓣術、四瓣術、后推術、咽后瓣術等。其中不完全腭裂適用四瓣術或二瓣術。四瓣術的做法是在兩側各作一斜切口,自軟硬腭交界處開始,向前外方伸延而與起自上頜結節(jié)朝前的側切口相遇于尖牙附近,注意勿過于向前而傷及鼻腭動脈。這樣可形成四塊粘骨膜瓣。繼而鑿斷鉤突和剪斷腭腱膜。腭大動脈應予保留。鼻粘膜亦與腭骨作充分剝開。然后將前面兩個組織瓣向內移,使相遇到中間。后面的兩塊組織瓣向后推,并向內移,而與前方兩塊連接,并于中線會合,縫合??p合前充分止血。

  2、切口務必完全松弛,使裂口呈自然閉合狀,縫合時無張力,這是手術成功的關鍵之一。

  3、腭裂修復術不是一項簡便的腭裂修復手術,萬勿掉以輕心,事先需考慮患兒的全身情況、腭裂修復術中的安全措施,上頜骨的發(fā)育,根據腭裂的程度而選擇手術方法。

  以上是對邯鄲腭裂修復手術效果圖中的介紹,當然,要想邯鄲腭裂修復手術效果圖中達到完美的效果,還是需要有專業(yè)、技術精湛的醫(yī)生來進行。如需了解更加具體的情況可以咨詢我們的在線客服,或者撥打我們的服務熱線:400-888-5291幫你預約相關醫(yī)院進行了解!

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