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　　小陰唇修整術(shù)介紹 　　手術(shù)治療在婦科臨床醫(yī)學(xué)中占有重要地位，而婦科的診斷、治療性小手術(shù)也不容忽視。這些小手術(shù)往往操作簡(jiǎn)單，意義重大。如有疏忽或操作不當(dāng)，可造成無(wú)效的治療，給病人帶來(lái)不應(yīng)有的痛苦。 　　小陰唇修整術(shù)適應(yīng)癥 　　1、小陰唇過(guò)長(zhǎng)。 　　2、小陰唇不對(duì)稱(chēng)。 　　3、小陰唇畸形。 　　4、性生活障礙，局部摩擦不適或疼痛。 　　小陰唇修整術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備 　　1、外陰、大腿內(nèi)側(cè)如有皮炎、濕疹等皮膚疾患，應(yīng)先予以治療，待治愈后再行手術(shù)。 　　2、小陰唇修整手術(shù)時(shí)間宜選擇在月經(jīng)凈后5～7d。 　　3、小陰唇修整手術(shù)涉及陰唇、陰道黏膜的老年病人或閉經(jīng)較久者，因黏膜萎縮，可在術(shù)前給己烯雌酚0、5mg，每晚服1次，共5～7d，以促進(jìn)傷口愈合。 　　4、小陰唇修整術(shù)前3～5d開(kāi)始，溫?zé)崴?/d，0、1%苯扎溴銨（新潔爾滅）液沖洗外陰及陰道，1/d，手術(shù)日晨1次。 　　5、小陰唇修整術(shù)前2d給軟食，手術(shù)當(dāng)日晨禁食。 　　6、根據(jù)病情，術(shù)前1d灌腸或術(shù)前2d給緩瀉劑，如番瀉葉15g代茶飲，或液體石蠟30ml口服，并于術(shù)前1d清潔灌腸。手術(shù)當(dāng)日晨不予灌腸，以免排出大便污染手術(shù)區(qū)。 　　7、去手術(shù)室前自解小便，排空膀胱。 　　小陰唇修整手術(shù)步驟 　　1、常規(guī)消毒外陰、陰道。 　　2、擬切除部位畫(huà)痕。 　　3、根據(jù)小陰唇的大小（與正常人相比）或雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)狀況，充分設(shè)計(jì)好應(yīng)切除的圖形或面積。 　　4、在生長(zhǎng)過(guò)大的小陰唇內(nèi)側(cè)做橢圓形切口，僅至黏膜層，勿切透，小心剝除黏膜瓣。 　　5、在以上小陰唇外側(cè)亦做相應(yīng)大小及圓形的黏膜切口，基本與上等大。 　　6、分別縫合內(nèi)、外兩側(cè)切口，用5-0可吸收線間斷縫合切緣。 　　7、若小陰唇過(guò)度生長(zhǎng)，使陰道顯露困難或影響性生活，也可直接將多余部分陰唇切除，全層縫合，形成陰唇緣。 　　小陰唇修整術(shù)中注意要點(diǎn) 　　1、若為局部麻醉，可于注藥前在切除部位畫(huà)痕做標(biāo)記，防止局麻后水腫，無(wú)法滿意切除，此法可在門(mén)診進(jìn)行。 　　2、也可使用靜脈麻醉，防止局部麻醉的腫脹、變形，但需在手術(shù)室進(jìn)行。 　　3、修剪面積的設(shè)計(jì)要因人而異仔細(xì)斟酌，以免切除過(guò)多或過(guò)少。 　　4、縫合要細(xì)致，縫線勿太緊，對(duì)合整齊，減少出血。 　　小陰唇修整術(shù)后處理 　　1、小陰唇修整術(shù)后每日溫水坐浴，防止感染。 　　2、待傷口完全愈合后方可進(jìn)行性生活。 　　小陰唇修整術(shù)優(yōu)勢(shì) 　　1、保留了小陰唇邊緣圓潤(rùn)的輪廓、柔軟的組織、正常的色素沉著部分，將基底部組織齒狀切除修整后再行分層縫合，較好地解決了因保留小陰唇邊緣引起的皺縮外形不美觀的問(wèn)題。 　　2、縫合后傷口呈齒狀，避免引起直線瘢痕，防止了縱向的瘢痕收縮，而術(shù)后瘢痕位于小陰唇的基底部，不明顯亦不引起摩擦疼痛不適，小陰唇形態(tài)自然，符合美學(xué)原則。 　　3、小陰唇修整術(shù)術(shù)中應(yīng)用弧形雙蒂瓣法在較大限度切除肥大的小陰唇組織之余，保證了血液的供應(yīng)，術(shù)后極少發(fā)生小陰唇局部組織壞死，傷口愈合不良的情況。 　　4、應(yīng)用醫(yī)用粘膠粘合傷口，可減輕切口瘢痕的形成，且粘涂膠在傷口表面形成一層薄膜，有抑菌和保護(hù)傷口的作用，減少感染的機(jī)會(huì)，更利于傷口的愈合；外層縫合線1周內(nèi)自行吸收，無(wú)需拆線，更符合患者要求。