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唇裂修復介紹
唇裂修復手術方法比較常用的就是旋轉(zhuǎn)推進法三角瓣法矩形瓣法這些手術方法,優(yōu)點就是保留組織多修復后的上唇或上唇動態(tài)畸形造成遠期效果不佳。其原因與設計和操作不當、肌層縫合輪匝肌纖維的旋轉(zhuǎn)復位等有關。
濮陽油田總醫(yī)院唇裂修復優(yōu)勢
1、精心設計:唇裂由于胚胎時期發(fā)育不全所致,故出生后正常生理解剖消失,如唇紅、唇峰、唇珠等,我們雅靚整形畸形科在唇裂修復時,是把正常解剖生理的標志恢復到正常人,這樣手術后基本上接近于正常標準。
2、精心手術:唇裂術后畸形原因是在初期手術時肌肉的解剖走行錯位縫合而造成的畸形,口輪匝肌是一組環(huán)形的肌肉,構成嘴部的外形,由于肌肉的錯位構成了口腔的畸形,我們手術時將原來的疤痕切除,找到口輪匝肌的兩個斷端的肌肉纖維頭,并按解剖對接,這樣手術后自然大方,基本接近于正常人,術中我們采用最細的線,基本上看不出疤痕。
濮陽油田總醫(yī)院唇裂修復種類
1、隱裂唇裂,隱裂的特點是:有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長度,紅唇有一切跡,白唇有缺陷,出現(xiàn)不同程度的上唇垂直短縮。可以出現(xiàn)鼻畸形,有時鼻畸形甚至比唇部問題更嚴重。通常需要手術治療,但術中一定要仔細操作,以免術后產(chǎn)生畸形比先天性畸形更嚴重。
2、單側不完全性唇裂,單側不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特點是鼻底處,或Simonart帶處均完整。可用旋轉(zhuǎn)推進法修復。盡管鼻翼畸形程度不同,需要移動復位的程度也不同,但都可在唇裂修復同時進行。
3、單側完全性唇裂,單側完全性唇裂的特點是上唇、鼻底、齒槽(來源于初發(fā)腭)均有裂隙。盡管繼發(fā)腭不一定出現(xiàn)裂隙,但完全性唇裂多伴有全腭裂。評估單側完全性裂的關鍵是齒槽的位置及患唇的垂直高度。
唇裂修復前后對比圖
濮陽油田總醫(yī)院唇裂修復的原則
1、唇裂修復時,愛惜組織,盡量少切除。
2、選擇最佳唇裂修復方式,避免唇部直接縫合,防止瘢痕攣縮。
3、恢復唇裂上唇的正常高度,人中居中,上唇兩側對稱,上唇游離緣應落在下唇的前方,下唇下方微 向前翹起。
4、嬰幼兒唇裂修復應同時矯正鼻小柱偏斜,增加其高度,矯正鼻翼角移位,恢復鼻孔基本對稱,以促進鼻的正常發(fā)育。
5、應進行功能性唇裂修復,即將異位的口輪匝肌復位,恢復肌肉的連續(xù)性,以利恢復其生理功能。